Чем опасна коронарография?

Здоровье
Время прочтения: 3 мин.
Чем опасна коронарография?

Коронарография представляет собой исследование сосудов сердца. Благодаря данной процедуре можно диагностировать очаг поражения, и своевременно провести лечение.

Метод подразумевает внутривенное введение контрастного вещества, а при необходимости введение в вену тонкой трубки. Катетер продвигается под тщательным контролем врача и специальной аппаратуры. Хоть манипуляция и является щадящей, но требует определённой подготовки и опытности медицинского персонала. Диагностический метод имеет ряд противопоказаний.

Перед проведением этой процедуры пациенту необходимо сдать ряд анализов:

  • Общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • Липидный статус;
  • Маркеры вирусов для выявления гепатитов;
  • Ультразвуковое исследование сердца и эхокардиографию;
  • Гастроскопию;
  • Пробы на аллергию.

Для чего важно пройти анализы

  1. Нарушенная формула крови и наличие в анамнезе аллергии может являться полным противопоказанием к введению контрастного состава. То же касается повышенного холестерина, способствующего образованию атеросклеротических бляшек и тромбозу. Если у человека повышенный липидный профиль, то есть риск опасного сужения сосудов, что может иметь нежелательные последствия во время диагностики.
  2. ФГДС важна из-за близости желудка к синусовому узлу. Если имеется какое-либо желудочное заболевание, тем более в стадии обострения, то могут быть неприятные последствия. В некоторых ситуациях процедуру следует отложить, либо выбрать иной метод исследования.
  3. Наличие аллергии, в том числе на лекарственные препараты является важным моментом, который необходимо учесть. Людям, страдающим аллергическими реакциями, введение контраста может быть крайне опасно, вплоть до анафилактического шока.
  4. Как упоминалось выше, исследование проводится при проникновении тончайшей трубки в артерию, которая достигает коронарных артерий и иных сосудов, что само по себе уже предполагает особую осторожность и вероятные риски.
  5. Впечатлительным, эмоциональным людям, и тем, кто страдает психическими расстройствами коронарография может не подойти. Проведение манипуляции не подразумевает общего наркоза, а применение местной анестезии даёт исследуемому возможность слышать комментарии докторов. У человека, со слабой психикой может начаться паника, что приведёт к резким, хаотичным движениям и будет нанесён серьёзный вред здоровью.

Какие риски?

  • Артериальный спазм;
  • Разрыв, или гематому стенок артерии;
  • Острый коронарный синдром;
  • Тромбоз сосудов;
  • Разнообразные аритмии;
  • Кровотечение;
  • Почечные нарушения.

Любое введение инородного тела внутрь сосуда чревато негативными проявлениями. Все люди индивидуальны. Организм человека имеет природную защиту от чужеродного проникновения. Часто побочные эффекты возникают именно по этой причине. Другим немаловажным моментом является профессионализм врача. Неловкое движение, несвоевременное реагирование чревато опасными состояниями, перечисленными выше.

Перед проведением коронарографии важно собрать полный спектр необходимых анализов. Общий риск невелик и составляет всего 2% от общего числа диагностируемых лиц. Опытный врач не станет назначать процедуру без веской причины и всегда будет готов к устранению патологических состояний.

После исследования пациенту требуется наблюдение. Введение катетера предполагает 24-часовой присмотр. Пациент должен быть недвижим в области конечности, где производили прокол. Контрастное вещество выводится через почки, что может спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию.

Коронарография в пожилом возрасте

Отвечая на данный вопрос следует учитывать общее состояние пациента, его хронические заболевания, тяжесть их течения, наличие и частоту обострений, принимаемые лекарства и иные факторы. Чем старше человек, тем более внимательным должен быть врач. Именно он делает выводы о целесообразности применения диагностического метода и возможных последствиях. Решение принимается индивидуально, после детального изучения анамнеза и текущего состояния больного. Возрастные пациенты безусловно чаще подвержены плохим реакциям.

Как проводится

В операционной, оснащённой рентген оборудованием, лежащего человека подключают к электрокардиографическим датчикам. Место введения обезболивают. Далее, происходит прокалывание сосуда и вводится трубка. Врач медленно продвигает её к устью артерии, под контролем изображения, выводимого на экраны. При достижении артериального устья начинается подача контрастного состава. Делаются видеозапись и рентгенографические снимки. После завершения диагностических манипуляций, катетер вынимается, а на место проникновения накладывается тугая повязка.