Плазмоцитома (Мієломна хвороба)

Час прочитання: 4 хв.

Плазмоцитома - це злоякісне ураження кровоносної системи. В результаті збою починається безконтрольна і надмірне вироблення клітин плазми. Моноклональні антитіла, «імуноглобуліни», порушують кровотворні функції. На зміну здоровим клітинам в кістковому мозку з'являються хворі

Плазмоцитома (Мієломна хвороба)

Мієломна хвороба, або плазмоцитома - діагноз відносно не поширений, але від того - не менше небезпечний. Щороку його чує, як мінімум, чотири людини на сотню тисяч населення. У групі ризику - люди старшого покоління, але все частіше Плазмоцити виявляють і у досить молодих людей у віці від 25 років. Середній вік хворих - 40-45 років, частіше діагноз «мієломна хвороба» ставлять чоловікам.

У чому небезпека цього захворювання? Крок за кроком, мієлома вражає не тільки кісткову і кровоносну, але і значно знижує імунітет, зачіпає ниркову та інші життєво важливі системи організму.

Симптоми захворювання

Рання діагностика плазмоцитоми - це можливість продовжити життя пацієнта і відчутно поліпшити її якість. Важливо вчасно почути перші «дзвіночки», сигнали, які посилає організм.

У числі найпоширеніших симптомів мієломної хвороби:

  • Болі кісток - переважно, вони локалізуються в тазової області, хребті, плечах, ребрах;
  • Часті переломи кісток, компресійні переломи хребта;
  • В окремих випадках за ними помітне зменшення зростання;
  • Втрата чутливості в кінцівках, і особливо - в пальцях ніг і рук, часте оніміння і больовий синдром;
  • Регулярні набряки і больові відчуття в області нирок;
  • Проблеми з сечовипусканням, аж до повної відсутності сечі;
  • Часті запаморочення, слабкість, порушення координації, швидке зниження ваги;
  • Точкові кровотечі на шкірі;
  • Постійне підвищення температури - до 39 градусів.

Очевидно, що захворювання дає про себе знати серйозною симптоматикою, яку неможливо проігнорувати. Якість життя з настанням плазмоцитоми дуже швидко і значно знижується.

Основні форми розвитку захворювання

Найпоширеніша форма плазмоцитоми - солітарна. В цьому випадку мутація клітин плазми відбувається локально: виникає солітарна (тобто, одиночна) пухлина. Така плазмоцитома найчастіше вражає кісткову тканину хребта, черепа і грудної клітини. Іноді її діагностують і в трубчастих довгих кістках. При швидкому і сильному зростанні пухлини кісткова тканина починає руйнуватися. В цьому випадку є ризик, що мієломна хвороба вразить і інші системи організму, перейде на внутрішні органи.

Екстрамедулярна плазмоцитома не отримала таке значне поширення, як солітарна. Цю форму злоякісної пухлини діагностують лише у 20% пацієнтів, чий діагноз був підтверджений. Про таку форму кажуть в разі, якщо мієлома вразила не кісткові, а м'які тканини. Найчастіше екстрамедулярних плазмоцитома зачіпає шлунково-кишковий тракт, лімфатичні вузли, дихальну систему, у жінок - молочні залози. На відміну від солитарной, така плазмоцитома зазвичай дає численні метастази, які швидко поширюються по кровоносних судинах і вражають лімфатичну систему.

Причини виникнення і розвитку плазмоцитоми

Точні причини мієломної хвороби досі не встановлені, але фахівці стверджують: один з факторів розвитку недуги - генетика. В окремих випадках причиною виникнення ставали віруси.

Сьогодні вчені ведуть велику роботу для того, щоб детально вивчити патогенез і з'ясувати, що дає поштовх до неконтрольованого розмноження плазмоцитов.

Діагностика захворювання

Для постановки точного діагнозу пацієнта чекає масштабна і ретельна діагностика. Швидкий і надійний метод при виявленні ознак захворювання - аналізи крові. Розгорнуте лабораторне дослідження покаже, яких клітин в крові в надлишку, а які показники - в нормі. Так фахівці отримають перші уявлення про стадії плазмоцитоми і про те, як далеко вже зайшов процес витіснення здорових клітин.

За допомогою аналізу сечі можна виявити наявність в організмі моноклональних білків, або білків Бенс-Джонса.

Наступний етап діагностичного обстеження - пункція кісткового мозку. Фахівці встановлять, чи в нормі процес ділення клітин і виявлять можливу зміну хромосом.

Якщо плазмоцитома вже вплинула на стан кісткової тканини і привела до її зменшення, це покаже найпоширеніший метод візуалізації діагностики - рентген. За допомогою комп'ютерної томографії (КТ) можна отримати ще більш точні результати, а якщо є підозри, що хвороба вже торкнулася кістковий мозок, пацієнту додатково призначається магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Методи лікування

Якою буде терапія при плазмоцитомі, залежить від стадії захворювання. Не менш важливо точно встановити форму розвитку пухлини. При ранній діагностиці і грамотно підібраному лікуванні є всі шанси підвищити терміни виживання до 5 років. Як правило, при лікуванні плазмоцитоми застосовують такі методи:

  • Медикаментозне лікування;
  • Хіміотерапія та променева терапія;
  • Хірургічне втручання.

Для пацієнтів молодше 70 років при стабільному загальному стані організму, як правило, призначається хірургічна операція з видаленням плазмоцитоми і подальшої високодозової хіміотерапії. Після закінчення курсу проводиться трансплантація власних стовбурових клітин крові.

Пацієнти старшого віку найчастіше проходять лікування методом стандартної хіміотерапії. Локалізовані пухлини в ряді випадків добре піддаються і лікуванням за допомогою променевої терапії спрямованої дії. Здорові тканини при цьому не зачіпаються. Добре показало себе і застосування високоефективних протипухлинних препаратів та імуномодулюючих речовин. Їх поєднання дозволяє досягти високих показників ремісії у пацієнтів - до 70 відсотків.

Що ж стосується профілактики плазмоцитоми, то тут рекомендації - прості і стандартні. Здоровий спосіб життя, фізична активність, стабільність нервової системи значно зменшують ризик виникнення небезпечної недуги.