Синдром Рейтера (Реактивний артрит)

Время прочтения: 4 мин.
Синдром Рейтера – это заболевание, которое носит комплексный характер и вызывает воспалительные процессы суставов, мочеиспускательного канала и конъюнктивы глаза. Возникает вследствие аллергической реакции после перенесённых инфекционных заболеваний. Чаще всего причиной становятся возбудители острой кишечной или урогенитальной инфекции.
Синдром Рейтера (Реактивний артрит)

Своё название данный синдром получил благодаря фамилии немецкого врача и микробиолога – Ганса Рейтера, который описал клиническую картину этого заболевания в 1916 году.

Признаки и симптомы

Клиническая картина синдрома Рейтера характеризуется следующими проявлениями:

  • Появление симптомов уретрита: выделения, частое мочеиспускание и рези, изменение цвета мочи, изменение состава мочи (для подтверждения необходимо проведение исследования в лабораторных условиях). Также возможны боли и зуд в области органов мочеполовой системы.
  • Признаки конъюнктивита: воспаление слизистой, рези в глазах, покраснение, ощущение инородного тела или песка в глазах, повышенная восприимчивость к свету, болевые ощущения при открытии и закрытии век.
  • Симптомы артрита: болевые ощущения в суставах (вначале проявляется боль в крупных суставах, затем в мелких), отёки мягких тканей вблизи поражённых участков, боли в пятках (вследствие воспаления ахилловых сухожилий).
  • Все вышеназванные признаки сопровождаются общим недомоганием, слабостью и повышенной утомляемостью. Может повыситься температура тела.
  • Возможны поражения почек и развитие таких заболеваний, как гломерулонефрит, пиелонефрит.
  • В некоторых пациентов появляются пятна на коже (чаще всего на ладонях и подошвах), которые затем покрываются толстой коркой. Также возможны поражения на поверхности половых органов и слизистой оболочки полости рта.
  • Изредка вблизи поражённых суставов атрофируются мышцы.
  • Возможно нарушение сердечного ритма.

Основные формы развития заболевания

Синдром Рейтера плохо поддаётся лечению. У половины пациентов заболевание проявляется повторно. У четверти заболевших заболевание приобретает хронический характер, что может привести к инвалидности.

Первыми признаками заболевания Рейтера становятся симптомы уретрита. В редких случаях появляются лишь признаки коъюнктивита и артрита, в то время как уретрит проходит бессимптомно. Диагностика заболевания в такой форме требует особой компетентности специалиста, поскольку различные проявления этого синдрома могут на первый взгляд показаться несвязанными друг с другом.

Инкубационный период, как правило, занимается от 7 до 14 дней.

Согласно статистическим данным этому заболеванию больше подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Число женщин, страдающих синдромом Рейтера, составляет 20% от общего количество заболевших. В единичных случаях могут заразиться дети.

Причины возникновения и развития синдром Рейтера

Причины этого заболевания могут быть разными. Основным фактором считаются возбудители инфекций, передающихся половым путём. Особую опасность представляют микроорганизмы, устойчивые к внешнему воздействию. Длительное паразитирование таких вредоносных возбудителей могут спровоцировать развитие хронической формы заболевания.

Причины возникновения болезни Рейтера:

  • Инфекции, передающиеся половым путём;
  • Перенесённые острые кишечные инфекционные заболевания, такие как сальмонеллёз, дизентерия и другие;
  • Патогенные микроорганизмы, попадающие в организм во время приёма пищи или воздушно-капельным путём;
  • Энтероколит (или болезнь Крона).

Огромную роль в развитии синдрома играет генетическая предрасположенность. Люди с плохим иммунитетом находятся в группе риска.

Диагностика синдрома Рейтера

При ярко-проявленных основных симптомах поставить диагноз не сложно. Однако для его подтверждения зачастую требуются дополнительные исследовательские процедуры. В ходе диагностики врач назначает комплекс исследований, что позволяет выявить причины возникновения заболевания, определить его динамику и разработать дальнейший план лечения. От точности диагноза зависит качество дальнейшего лечения и скорость выздоровления пациента.

Диагностика включает следующие меры:

  • Тест СОЭ (для выявления воспалительных процессов в организме);
  • Анализ крови на лейкоциты (для определения наличия бактериальной инфекции);
  • Анализ мочи (для выявления признаков уретрита);
  • ПЦР (для выявления патогенных микроорганизмов);
  • Рентген и УЗИ суставов позволяют определить структурные изменения опорно-двигательного аппарата.

В ходе лечения требуется регулярная диагностика. Это помогает отследить динамику лечения и определить дальнейшие действия.

Методы лечения синдрома Рейтера

Лечение включает два направления. Один курс направлен на устранение возбудителей инфекции, второй – на избавление от воспалительных процессов. В целом, курс лечения и восстановления может занять 4-6 месяцев. В тяжёлых случаях заболевание приобретает хронический характер.

Лечение синдрома Рейтера обычно носит комплексный характер и может включать следующие составляющие:

  • Курс антибиотиков широкого спектра действия;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Гормональные средства;
  • Обезболивающие препараты;
  • Противовоспалительные глазные капли;
  • В случае обнаружения вирусов назначается противовоспалительная терапия в условиях стационара;
  • Антибактериальная терапия;
  • В случае поражения кожных покровов назначаются противовоспалительные мази локального действия;
  • Массаж мышечных тканей прилегающих к поражённым суставам (для предотвращения атрофии);
  • Восстановительный комплекс упражнений лечебной физкультуры;
  • Общеукрепляющие средства для повышения иммунитета;
  • Комплексы витаминов и минералов;
  • В отдельных случаях могут назначаться лазерная терапия, УВЧ и другие процедуры.

При появлении подозрений и первых симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту в области инфекционных заболеваний.