Рак предстательной железы

Время прочтения: 3 мин.

Рак простаты (РП) - это онкологическое заболевание, одна из наиболее распространенных форм рака среди мужчин. Этот тип рака составляет около 9% смертей у мужчин с раком. Группы наибольшего риска - мужчины старше 50 лет и мужчины старше 45 лет, имеющие семейную историю болезни.

Рак предстательной железы

Особенностью РП является то, что он развивается очень медленно. Может случиться, что кто-то страдает от этого рака и не знает о его существовании в течение многих лет.

Симптомы

На самых ранних стадиях РП протекает бессимптомно. Он совершенно незаметен, и мужчины не понимают, что страдают от этой болезни. Впоследствии он прогрессирует, в результате чего простата увеличивается, а уретра сдавливается. Это затрудняет мочеиспускание. Наиболее распространенные жалобы, которые возникают и из-за которых вам следует обратиться к врачу, следующие:

  • Более частое мочеиспускание;
  • Слабый поток мочи при мочеиспускании;
  • Прерывание струи;
  • Боль или затруднение мочеиспускания;
  • Кровь в моче (гематурия).

Если рак начал распространяться на кости, то боль ощущается в основном в спине, пояснице, бедрах и ребрах.

Диагностика

Диагноз РП ставится в несколько этапов.

Во-первых, он всегда начинается с разговора со специалистом, посредством которого он определяет, предрасположен ли пациент к развитию этого типа рака, есть ли потенциальные генетические факторы. Спрашивает вас о жалобах и симптомах. Это называется выяснение историяи болезни.

Обследование прямой кишки используется для оценки предстательной железы и определения ее связи с окружающими органами, есть ли затвердевание, увеличилось ли оно в размерах, есть ли спайки с окружающими органами. Простата расположена перед прямой кишкой.

Затем последуют анализы крови или так называемые опухолевые маркеры. В этом тесте измеряется уровень сывороточного PSA. Это также один из наиболее важных тестов, позволяющий выявить рак на ранней стадии.

Если подозревается рак, проводится биопсия. Затем исследуют структуру железы, чтобы определить наличие или отсутствие раковых клеток.

Этапы развития

Когда диагностируется РП, одной из самых важных вещей является определение стадии опухоли. Существует 3 этапа.

Первичная опухоль;

Опухоль с распространением в регионарных лимфатических узлах;

Опухоль с отдаленными метастазами;

Лечение

Операционный метод.

При этом методе простата удаляется хирургическим путем (простатэктомия). После выздоровления и удаления катетера пациенту потребуется время, чтобы снова научиться контролировать свое мочеиспускание. В некоторых случаях может наблюдаться снижение потенции.

Лучевая терапия.

Другой метод - лучевая терапия. Этот метод используется только тогда, когда рак затронул только предстательную железу. Это может быть применено внешне к области гениталий, или радиоактивные ядра могут быть помещены в сами раковые клетки. Процедура длится около 3-4 недель с облучением по несколько минут в день. После этого могут возникнуть покраснения, диарея, а в некоторых случаях - импотенция.

Гормональная терапия.

Она используется у пациентов, у которых опухоль распространилась на окружающие ткани. Очень часто рост рака связан с мужскими гормонами и особенно с тестостероном. Поэтому вещества используются для уменьшения выработки тестостерона или тех, которые действуют как женские гормоны (эстрогены). Производство тестостерона также может быть остановлено кастрацией - удалением яичек.

Химиотерапия.

Она используется, когда гормональная терапия не сработала. Ее побочные эффекты хорошо известны.

Исследователи нашли новую форму лечения РП на ранних стадиях или после неудачной лучевой терапии - высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU), который разрушает раковые клетки посредством тепла, генерируемого сфокусированным ультразвуком. Преимущества HIFU по сравнению со старыми хирургическими методами: полностью неинвазивная и безболезненная процедура для устранения РП. Операция длится до 3 часов, а выздоровление занимает всего один день, в отличие от традиционной радикальной хирургии, где период выздоровления составляет три месяца, из которых не менее 15 дней в интенсивной больничной обстановке. Имеется сохранение в более чем 95% случаев нормальной функции мочеиспускания и эректильной функции в отличие от классической хирургии, после которой эти функции нарушаются более чем в 50% случаев.

Другой вариант - лазерное лечение - зеленое или красное. Преимущество красного лазера заключается в том, что он обладает уникальной способностью испарять ткани простаты, при этом он является наиболее точным и безопасным посравнению с зеленым лазером, поскольку проникает в окружающие здоровые ткани только на 1 мм (для зеленого лазера это 4-5 мм) и практически не вредит им.