Захворювання чоловічої уретри
Чоловіча уретра має довжину близько 20 см, починається від шийки сечового міхура і досягає головки статевого члена, де знаходиться його зовнішній отвір. Чоловіча уретра ділиться на задню і передню уретру, при цьому задня уретра включає передміхурову залозу і перетинчасті частини, а передня уретра включає губчасту частину, що проходить через статевий член.
Чоловіча уретра може бути уражена багатьма патологічними процесами, такими як аномалії, запальні процеси, пухлини, травми і багато іншого.
Ось деякі захворювання чоловічої уретри.
Вроджені аномалії чоловічої уретри.
Існує ряд аномалій чоловічої уретри, які виникають як окремі аномалії або в поєднанні з іншими вадами розвитку. Наприклад:
- Подвійна уретра;
- Мегауретра;
- Клапани задньої уретри;
- Клапани передньої уретри;
- Вроджена стриктура уретри;
- Природжений дивертикул уретри;
- Вроджені поліпи уретри;
- Вроджені свищі уретри;
- Епіспадія - зовнішній отвір уретри знаходиться на дорсальній (верхній) поверхні статевого члена;
- Гипоспадія - зовнішній отвір уретри розташовується на вентральній (нижній) поверхні статевого члена.
Травми уретри.
Пошкодження уретри відносно рідкі, часто поєднуються з травмами інших органів.
Найбільш частими причинами травми уретри є: перелом тазу, прямий удар по промежини, перелом статевого члена, мимовільне пошкодження уретри під час процедур або операцій, таких як катетеризація сечового міхура, цистоскопія.
Типові симптоми травми уретри у чоловіків: наявність крові в сечі, посилюється біль при сечовипусканні, утруднене сечовипускання.
Травми уретри можуть привести до серйозних ускладнень, таких як інфекція, стриктура, імпотенція, нетримання сечі.
Стриктура уретри.
Стриктура уретри - це звуження її просвіту через розростання сполучної тканини. В результаті ускладнюється сечовипускання.
Стриктура уретри у чоловіків може виникнути в результаті: прямий травмі, хірургічного втручання, запалення (уретриту). Найбільш типова ознака стриктури уретри - слабкий струмінь сечі. Інші симптоми: тривале сечовипускання, біль при сечовипусканні, затримка сечі, розвиток запалення - уретрит, цистит.
Дивертикул уретри.
Дивертикул чоловічої уретри - це рідкісне захворювання, при якому є мешковидное розширення стінки уретри. Причина його виникнення невідома. Ймовірно, грають роль часті запальні процеси, що призводять до ослаблення стінки уретри.
У багатьох випадках дивертикул уретри протікає безсимптомно. Однак у деяких пацієнтів можуть бути неспецифічні симптоми, наприклад: часте сечовипускання, біль при сечовипусканні, нетримання сечі, біль під час статевого акту та і.н.
Свищі уретри.
Їх можна виявити на шкірі статевого члена, мошонки, промежини, анальної області, прямої кишки. Зазвичай вони виникають після травми, операції або запального процеса.
Головний симптом уретрального свища - підтікання по ньому сечі при сечовипусканні. Шкіра навколо отвору свища мацерована. Лікування свища уретри - хірургічне.
Камені в уретрі.
Камені уретри зустрічаються рідко. Вони найчастіше реєструються у дітей і чоловіків старше 40 років. Камені зазвичай поодинокі, рідше множинні, невеликих розмірів.
Конкременти в уретрі бувають:
- Первинні - утворюються в уретрі, наприклад при стриктурах уретри і застійних явищах, в дивертикулах уретри;
- Вторинні - це камені, які утворилися в сечовому міхурі, рідше в верхніх сечовивідних шляхах і мігрують в сечовипускальний канал, де затримуються через великий розмір.
Пацієнти можуть скаржитися на різкий біль, кров у сечі, слабке або переривчасте сечовипускання, може виникнути гостра затримка сечі.
Чужорідне тіло в уретрі.
Найбільш часті причини появи чужорідного тіла в уретрі: еротична стимуляція або психічні захворювання. Спостережувані симптоми: біль, кров у сечі, утруднене сечовипускання, затримка сечі. Може виникнути ряд ускладнень - уретрит, кровотеча. Чужорідне тіло зазвичай видаляють ендоскопічним шляхом.
Уретрит.
Уретрит - це запалення уретри, яке в більшості випадків виникає через інфекції, викликаної бактеріями (гонококами, кишковою паличкою, стафілококами), вірусами, грибами, хламідіями, мікоплазмами, трихомоніазом. Рідше уретрит може бути викликаний травмою (катетеризація), хімічними речовинами (мило, гелі для душу), ліками.
Основні симптоми уретриту: печіння, біль і свербіж при сечовипусканні, виділення з уретри, почервоніння навколо отвору уретри.
Рак уретри.
Рак уретри зустрічається рідко. Частіше хворіють чоловіки старше 60 років. Причина його виникнення невідома. Однак деякі фактори підвищують ризик його виникнення, наприклад: стриктура уретри, травми уретри, уретрит та інші.
В основному це плоскоклітинний рак. Пацієнти можуть скаржитися на утруднене сечовипускання, біль при сечовипусканні, підтікання кров'янистих виділень з уретри, збільшення пахових лімфатичних вузлів. Рекомендується хірургічне лікування.